Tag

Wat is een rughernia?

Een hernia is een ander woord voor uitstulping. De bekendste hernia is de  uitstulping van de tussenwervelschijf, een Hernia Nuclei Pulposi (HNP), ook wel rughernia genoemd. Die uitstulping kan op een zenuw drukken, waardoor de patiënt pijn kan krijgen in arm of been.

Waar komt de rughernia voor?

De wervelkolom of ruggengraat omhult het ruggenmerg en de zenuwwortels en is een aanhechtingspunt voor alle belangrijke spieren van de romp. De wervelkolom bestaat uit:7 nekwervels , 12 borstwervels, 5 lendenwervels, het heiligbeen en de staartwervels.

Tussen de wervels zit een tussenwervelschijf, die ook wel discus genoemd wordt. De discus is een stevig omhulsel met daarin een elastische kern die voor een grote veerkracht zorgt. Als dit omhulsel een zwakke plek vertoont, kan de kern hem doen uitpuilen. Als het omhulsel vervolgens scheurt, kunnen stukjes van de kern zelfs buiten de tussenwervelschijf te liggen komen. Zo’n uitpuiling noemen we een hernia.

Een hernia komt vooral voor in het onderste deel van de rug. De meeste hernia’s komen voor tussen de vierde en de vijfde lumbale wervel.

Oorzaken

Een hernia kan verschillende oorzaken hebben. De rughernia komt vaak voor in de westerse wereld. Volgens onderzoeken zouden het vele zitten en het gebrek aan lichaamsbeweging hierin een rol spelen. In sommige families komt het meer voor dan in andere. Een hernia komt vooral voor bij mensen tussen 20 en 40 jaar.

Klachten

Een hernia kan op een of meer zenuwen duwen, wat tot pijn in één of beide benen leidt. Bij een ernstige beklemming van de zenuw kunnen gevoelsstoornissen, verlammingsverschijnselen en problemen bij het plassen ontstaan. Rugklachten worden meestal niet rechtstreeks door de hernia veroorzaakt, maar door verkrampte spieren.

Diagnose

Op grond van je verklaringen zal de dokter je aanraden een MRI-scan te ondergaan. Zo’n scan kan uitsluitsel bieden over of je nu een hernia hebt of niet.

Behandeling

Een behandeling van de rughernia kan op verschillende manieren gebeuren.  Bedrust en oefentherapie kunnen zorgen voor een verbetering van de klachten. Als deze behandelingen niet helpen, is een operatie vaak noodzakelijk.

Tijdens zo’n operatie worden de hernia en losse delen van de discus verwijderd. Om plaats te maken voor de beknelde zenuw, kan het wervelkanaal verruimd worden. Na de operatie zul je een paar dagen pijn hebben, vooral in de onderrug. Je zult ook een oefenprogramma moeten volgen in het ziekenhuis.

Tussen iedere twee wervels, behalve tussen de bovenste wervels, zit een tussenwervelschijf. De tussenwervelschijf bestaat uit een elastische kern die omgeven wordt door een vezelige ring. De tussenwervelschijven doen dienst als een soort schokdempers.  Ze zorgen ervoor dat de wervels gemakkelijk kunnen bewegen ten opzichte van elkaar en de vijfde lendenwervel en het heiligbeen.

Tags , ,

Wat is een liesbreuk?

Een liesbreuk of hernia inguinalis is een hernia die erg vaak voorkomt. Een hernia is de term voor de uitstulping van een weefsel of een orgaan uit een lichaamsholte. De liesbreuk ontstaat uit een scheur in een zwak deel van de buikwand. Uit het gat dat ontstaat steekt de uitstulping. De liesbreuk komt doorgaans voor in het lieskanaal. Door het lieskanaal loopt de zaadstreng van de teelballen naar de buikholte.

Symptomen

Veel patiënten met een liesbreuk voelen helemaal niets, anderen hebben last van een zeurderige pijn in de liesstreek. Alleen als de het weefsel dat tussen de spierwand steekt bekneld geraakt, zal de patiënt veel pijn ervaren. De bloedtoevoer wordt dan afgesneden, en een snelle operatie is noodzakelijk voor het weefsel begint af te sterven.

Oorzaken

Een liesbreuk is het gevolg van druk op de abdominale spieren. Die kan ontstaan door het optillen van een zwaar voorwerp, door te hoesten, door naar het toilet te gaan, seks te hebben of gewoon door te sporten.

Behandeling

Vroeger werd een liesbreuk vaak behandeld met een breukband, maar tegenwoordig kiest men meestal voor een operatie. Een liesbreuk kan genezen worden via een eenvoudige operatie. De meeste ingrepen maken gebruik van een laparoscopie (kijkoperatie) en duren minder dan een uur. De chirurg maakt een snede op de plek van de breuk. Vervolgens heft hij de uitstulping van het buikvlies op en herstelt hij de scheur in de buikwand, indien nodig.

Tags , ,

Last van lage rugpijn of een hernia?

Wanneer je last hebt van lage rugpijn of een hernia, heb je veel last van je onderrug: het doet pijn, je vindt geen fijne zithouding,… Daarbij komt ook nog dat fysieke activiteiten veel pijn kunnen doen en de patiënt deze zal vermijden.

Veel mensen hebben wel eens last van een lage rugpijn: je hebt een tijd in een verkeerde houding gezeten, je hebt te lang gestaan,… maar er zijn ook mensen die er chronisch last van krijgen. Dat is zeer vervelend en op den duur is er misschien een operatie nodig.

Oorzaken van lage rugpijn en hernia

Mensen hebben tegenwoordig steeds vaker lage rugpijn omdat we te veel druk zetten op onze spieren en ligamenten. Zo zitten we tegenwoordig meer en langer zonder zo nu en dan eens een eindje te gaan wandelen. Omdat je altijd in dezelfde houding zit, zorgt dat op den duur voor pijnlijke spieren en ligamenten.

Vooral zwakke spieren zijn een groot probleem dat hernia en lage rugpijn kan veroorzaken: je krijgt zwakke spieren door een teveel aan vet, met andere woorden obesitas. Het is een feit dat veel mensen met overgewicht snel last hebben van hun rug. De oplossing ligt dan ook voor de hand.

Ook wanneer het lichaam in een slechte conditie is, kan je snel een spier verrekken of een ligament scheuren.

Jobs waarbij je vaak moet buigen en bukken, zijn niet beter voor je rug dan een job waarbij je de hele dag op een stoel zit. Afwisseling is de boodschap: ga eens een eindje wandelen (desnoods naar de koffieautomaat) of ga eens even zitten wanneer je al de hele dag op je benen staat. De afwisseling zal deugd doen aan je rug. Ook sporten houdt de rug beter in vorm, net als een gezond dieet.

Symptomen

De meest duidelijke symptomen van hernia en lage rugpijn zijn vooral pijn en plotse pijnscheuten. Je hebt pijn wanneer je zit, maar in verder gevorderde stadia ook wanneer je staat of beweegt. Ga er op tijd mee naar een dokter, hij kan je doorverwijzen naar een kinesist of een andere specialist als dat nodig is.

Tags , ,

Wat is een hernia?

Een hernia is een abnormale uitstulping van een deel van een orgaan. Hierdoor komt een deel van het orgaan buiten de wand, wat het zwak en gevoelig maakt. Meestal komt dit door een verzwakking van de spieren aan de wand van het orgaan.

Een hernia kan zich in elk deel van het lichaam ontwikkelen maar komt het meest voor in de buikstreek.

Omschrijving

Hernia’s zijn erg pijnlijk en beperken vaak de bewegingsvrijheid van de patiënt. Ze gaan nooit vanzelf weg maar kunnen wel tijdelijk verholpen worden. Naargelang het orgaan waar de hernia voorkomt kan de aandoening zware medische gevolgen hebben.

Een van de grootste gevaren bij een hernia is dat een deel van de darm geraakt wordt en hier een opstopping ontstaat. Daarbij kan de hernia zelf bloedingen veroorzaken en zo het weefsel ernstige schade berokkenen.

Verschillende typen

- Hernia aan de buikwand: dit type hernia komt voor bij 1 op de 100 mensen. Andere namen voor deze aandoening zijn epigastriche hernia of ventrale hernia.

- Liesbreuk: dit type hernia komt bijna uitsluitend bij mannen voor en kan aangeboren zijn. Het kan ook later opgelopen worden, maar dit is eerder uitzonderlijk. Liesbreuk is een uitstulping van het buikvlies in de liesstreek, waardoor organen die normaal in de buikholte zitten gaan uitpuilen.

- Hernia aan de dij: dit type komt bijna uitsluitend bij vrouwen voor en wordt veroorzaakt door uitgezet weefsel dat de aders blokkeert.

- Navelbreuk: dit type is een uitstulping van het buikvlies door een zwakke plek of opening in de buikwand.

- Littekenbreuk: dit type is net als buikwandbreuk, een onderhuidse uitstulping in de spierlaag van de buikwand. Dit bevindt zich op de plaats van een litteken van een eerdere operatie.

Oorzaken

Een hernia kan al voorkomen vanaf de geboorte en komt vaak voor binnen dezelfde families. De aandoening kan ook voorkomen na hoesten, niezen of het maken van een verkeerde beweging. Ook chronische aandoeningen kunnen de oorzaak zijn van een hernia.

Symptomen en behandeling

De symptomen van een hernia variëren naargelang het type van de hernia. Vaak beginnen ze als kleine uitstulpingen. Deze kunnen later vergroten en zo pijn of andere medische problemen veroorzaken. In het beginstadia kan een hernia nog gemakkelijk terug op zijn plaats geduwd worden, maar dit kan enkel als het al vroeg ontdekt wordt.

Vaak bestaat de behandeling uit een operatie die de hernia oplost. In sommige gevallen word een plastiek onderdeel ingeplant om verdere uitstulpingen te voorkomen.

Tags

Waarom een hernia-operatie ondergaan?

Een hernia is een abnormale uitstulping van een deel van een orgaan. Hierdoor komt een deel van het orgaan buiten de wand wat het zwak en gevoelig maakt. Meestal komt dit door een verzwakking van de spieren aan de wand van het orgaan.  Een hernia kan zich in elk deel van het lichaam ontwikkelen maar komt het meest voor in de buikstreek.

Omschrijving

Er zijn verschillende soorten hernia’s, zoals een hernia aan de buikwand, liesbreuk, een hernia aan de dij, een navelbreuk of een littekenbreuk. De hernia is behandelbaar als het weefsel terug op zijn juiste plaats kan geplaatst worden.

Een hernia kan ook te groot geworden zijn, waardoor deze niet of moeilijk kan terug geplaatst worden. Mogelijke oorzaken hiervan zijn interne bloedingen of uitzettingen van de hernia zelf. Dit kan zware complicaties veroorzaken en dient ook zo snel mogelijk behandeld te worden.

Oorzaken

De oorzaak van een hernia kan variëren van aangeboren tot opgelopen tijdens het optillen van zware spullen. Ook een verzwakking in de spieren, niezen, hoesten of een verrekking kan een hernia veroorzaken.

Behandeling

De operatie zelf is meestal een lichte operatie waarbij de patiënt dezelfde dag nog naar huis kan. Maar wanneer complicaties voor of na de operatie voorkomen, kan de opname in het ziekenhuis verlengd worden.

Vragen aan je arts

Het is erg belangrijk om je vooraf duidelijk te informeren zodat je niet voor verrassingen komt te staan.

- Welk type hernia is het?
- Is een operatie wel aangeraden?
- Is het een routine operatie of een nieuw soort operatie?
- Zijn er andere mogelijkheden om de aandoening te genezen?
- Wordt er met volledige verdoving gewerkt of zijn er alternatieven?
- Wat zijn de risico’s voor complicaties bij deze operatie?
- Wat is de slaagkans van de operatie?
- Zal het probleem volledig opgelost zijn na de operatie?
- Wat gebeurt er als ik de operatie niet meteen of volledig niet laat uitvoeren?
- Moet ik lang thuisblijven om te recupereren van de operatie?
- Wat kan ik in de toekomst doen om het probleem te voorkomen?

Tags ,

Wat is een liesbreuk?

Een liesbreuk is een veel voorkomende vorm van hernia. Een hernia is de uitstulping van een orgaan of weefsel uit de lichaamsholte waarin het zich bevindt. Een liesbreuk ontwikkelt zich door een scheur in een zwakke plek van de buikwand. Daardoor ontstaat er een gat, waar de uitstulping doorheen steekt. Een liesbreuk heet ook wel hernia inguinalis. De liesbreuk komt meestal voor in het lieskanaal, waardoor de zaadstreng van de teelballen naar de buikholte loopt.

Een liesbreuk kan enig ongemak veroorzaken. Meestal voelt de patiënt een zeurderige pijn in de liessteek, maar vaak voelt hij ook gewoon niets. Alleen een breuk die bekneld is geraakt, gaat gepaard met veel pijn.

Oorzaken

Alles wat druk uitoefent op de abdominale spieren kan een breuk veroorzaken. Om een paar voorbeelden te noemen: iets zwaars optillen, hoesten, naar het toilet gaan, seks, lichaamsbeweging, …

In de meeste gevallen heeft de patiënt gewoon lichte pijn. Maar het weefsel dat dat tussen de spierwand steekt, bekneld geraakt. Daardoor wordt de bloedtoevoer afgesneden. In dit geval is een snelle operatie noodzakelijk voor het weefsel begint af te sterven.

Behandeling

Vroeger schreef de arts vaak een breukband voor, maar tegenwoordig kiest hij meestal voor een operatie. Een liesbreuk kan genezen worden via een eenvoudige operatie. De meeste operaties duren minder dan een uur en maken gebruik van een laparoscopie. Ter plaatse van de breuk maakt de chirurg een snede. Vervolgens heft hij de uitstulping van het buikvlies op en herstelt hij de scheur in de buikwand, als dat nodig is.

Andere soorten hernia

In de onderbuik kunnen hernia femoralis en hernia umbilicalis (navelbreuk) voorkomen. Een hiatushernia of maagbreuk komt voor als een deel van de maag doorheen het diafragma duwt en de borstkas van de onderbuik scheidt. Een littekenhernia vormt zich onder het litteken van een chirurgische ingreep. Een hernia nuclei pulposi of rughernia is een aandoening van de rug waarbij de tussenwervelschijf uitstulpt.

Tags ,

Hoe krijg je rugpijn en wat kun je ertegen doen?

Het belangrijkste onderdeel van de rug is de ruggengraat of wervelkolom. De wervelkolom heeft een complexe en fijne structuur, die uit 33 smalle botten bestaat die we wervels noemen. Tussen iedere wervel zit een tussenwervelschijf die als schokdemper dient. Die is gemaakt van een geleiachtige substantie en wordt beschermd door een ruwering van vezelig kraakbeen. De ruggengraat wordt gesteund door rugspieren, ligamenten, zenuwen en pezen.

Oorzaken van rugpijn

Omdat de wervelkolom zo complex is, is de ware oorzaak van rugpijn vaak moeilijk te achterhalen. De meest voorkomende oorzaak is een verkramping van de rugspieren. Dat kan het gevolg zijn van een zware inspanning of een reactie op een repetitieve overbelasting.

De spier is dus beschadigd of geïrriteerd en gaat zich verkrampen om de rest van de rug te beschermen tegen verder letsel. Dit kan erg pijnlijk zijn en leiden tot een spierverrekking als er druk wordt uitgeoefend. Andere vormen van rugpijn zijn artritis, breuken en infecties. Volgens veel experts is rugpijn nog vaker het gevolg van een emotionele schok dan van een fysiek probleem.

Ergere vormen van rugpijn zijn rughernia of hernia van de tussenwervelschijf of een degeneratieve ziekte van de wervelkolom, maar deze komen minder vaak voor. De onderrug is meer geneigd tot letsels. Dat gedeelte draagt immers het hele gewicht van het bovenlichaam en wordt meer gedraaid en gebogen dan andere lichaamsdelen.

De laatste jaren neemt het aantal mensen dat met rugpijn kampt steeds toe. Volgens specialisten zit onze moderne, sedentaire levensstijl daar zeker voor iets tussen. Te lang dezelfde houding aannemen (bijvoorbeeld als je aan de computer zit) is helemaal niet goed voor de wervelkolom. Comfortabele zetels lijk aantrekkelijk, maar stimuleren vaak een slechte zithouding.

Wat kun je doen?

In de meeste gevallen kun je rugpijn niet behandelen, je kunt enkel de pijn verzachten, bijvoorbeeld door een aspirine te nemen. Behandelingen die ook kunnen helpen en zeker geen kwaad doen zijn fysiotherapie, massage, hydrotherapie en hittetherapie.

Hoe kun je rugpijn voorkomen?

Tips om rugpijn te voorkomen:

  • Je kunt het risico dat je rugpijn krijgt aanzienlijk verkleinen. De ruggengraat is gebogen in een s-vorm. Je kunt dus best proberen deze houding zoveel mogelijk aan te nemen. Bepaalde taken, zoals zware dingen optillen, brengen een verhoogd risico met zich mee. Werk aan je lichaamshouding.
  • Je kunt je rugspieren trainen door regelmatig oefeningen te doen. Zorg ervoor dat je een gezond gewicht hebt en niet teveel bijkomt.
  • Het is erg belangrijk dat je een goede matras hebt die het lichaam ondersteunt als je slaapt.
Tags , , , , ,