Tag

Ischias, leidt tot lage rugpijn

De ischiaszenuw begint in de onderrug en loopt helemaal naar beneden door de benen. Het is de langste zenuw in het menselijke lichaam.

Wanneer deze zenuw samengedrukt wordt, spreekt men van ischias. Deze aandoening gaat vaak gepaard met hevige pijn.

Symptomen ischias

De pijn kan over de hele lengte van de zenuw gevoeld worden. De aandoening kan zich op verschillende manieren uiten:

- Gevoelloosheid
- Scherpe pijn
- Branderig gevoel
- Tintelend gevoel
- Gevoel van verzwakking op een specifieke plaats
- Pijn bij het niezen of hoesten

Bij beweging kan de pijn verergeren. Sommige patiënten geven daarenboven aan dat de pijn ’s nachts heviger is.

Oorzaken ischias

Ischias wordt meestal veroorzaakt door een rughernia. Dit is een aandoening waarbij een tussenwervelschijf uitstulpt. Hierdoor kunnen zenuwen gekneld geraken waardoor hevige pijn kan ontstaan of de zenuwen zelfs kunnen uitvallen.

Door draaiende bewegingen, zwaar tilwerk, zwangerschap of overgewicht kunnen de wervelschijven verzwakken. Wanneer dit het geval is, kan de verzwakte schijf gaan uitstulpen. Indien het uitsteeksel tegen de ischiaszenuw duwt, kan ischias ontstaan.

Diagnose ischias

De huisarts test de patiënt in kwestie doorgaans op flexibiliteit van het lichaam en controleert de spieren. Bijkomend kan hij of zij overgaan op een CT-scan of röntgenfoto’s.

Behandeling ischias

In de meeste gevallen gaat ischias na een paar dagen vanzelf weer weg. Een operatie dringt zich enkel op wanneer de pijn aanhoudt en de ischias  niet lijkt weg te trekken. De chirurg zal een deel van het uitsteeksel verwijderen waardoor het niet langer tegen de ischiaszenuw aanduwt.

Tags , ,

Wat is ischias?

Ischiasneuralgie of kortweg ischias, is een vorm van zenuwpijn in de rug. Dit wordt veroorzaakt door druk op wortels van de ischiaszenuw, waar deze uit de wervelkolom naar buiten komen. Een andere benaming voor Ischias is heupjicht.

Symptomen

Eerste signalen van Ischias kunnen zijn:

- gevoelloze tenen of delen van de voet
- spieruitval (bv.  klapvoet)
- verlies van controle over de sluitspieren van blaas en darm (incontinentie)
- Het meest kenmerkende symptoom van ischias is een pijn aan de achterkant van het been die loopt van de bil tot de voet. Deze pijn kan zo hevig zijn dat lopen niet mogelijk is. Meestal gaat het gepaard met lage rugpijn.
Bij aanwijzingen voor specifieke oorzaken is onderzoek daarnaar en eventueel behandeling aangewezen. Het is aan te bevelen om bij de eerste voortekenen van ischias een arts te raadplegen.

Oorzaken van ischias

Irritatie en uiteindelijk ontsteking van de ischiaszenuw kunnen het gevolg zijn van overbelasting van de onderrug , problemen met wervels of tussenwervelschijven , artrose, botziekten en artritis, gewrichtsontsteking in de lage rug en het bekken. Naast aandoeningen van de wervelkolom kan Ischias ook veroorzaakt worden door inspanning , overgewicht en een slechte conditie of houding.

Ook emotionele problemen kunnen leiden tot ischias. Wanneer we onder spanning staan, merken we dat vaak aan opspelende ‘zwakke plekken’ in ons lichaam.

Behandeling van ischias

Behandeling is in eerste instantie conservatief. Ischias wordt in de eerste plaats behandeld met pijnstillers en ontstekingsremmende middelen. In tweede instantie worden enkele infiltraties van corticoïden (rechtstreeks in het gewricht) gegeven en moet de patiënt een lumbostaat (licht korset in gegoten hars) dragen om de lumbale wervelkolom te laten rusten. Als een dergelijke behandeling na maanden nog geen resultaat oplevert, kan een heelkundige behandeling van een discushernia worden overwogen.

Gevolgen van ischias

Door het knellen van of door druk op een zenuw(wortel) kunnen er verlammingsverschijnselen van een of meer spieren ontstaan. Hierdoor ontstaat verdoofd gevoel van de huid die bezenuwd wordt door de betrokken zenuw.

Verschil met lumbago

Ischias is in zekere zin een verder stadium van lumbago. 90% van patiënten met ischias heeft ooit een lumbago gehad. Preventie kan dus heel wat leed voorkomen. Een bedachtzaam en rugveilig bewegingspatroon is de eerste stap.

Tags , ,