Tag

Paracetamol, de meest gebruikte pijnstiller

Paracetamol is wereldwijd het meest gebruikte pijnstillend en koortswerend middel. Paracetamol wordt ook tegen een verkoudheid gebruikt. Het middel kan niet worden gebruikt tegen ontstekingspijnen omdat het middel geen ontstekingsremmende werking heeft. De naam Paracetamol is afgeleid van de chemische naam: Para-acetylaminofenol.

Toediening

Paracetamol kan op verschillende manieren worden toegediend. Er bestaan tabletten (onder meer bekend onder de naam Panadol), zetpillen (handig wanneer de patiënt moet overgeven of als een kind weigert de tablet in te slikken), dranken (Daro voor kinderen), smelttabletten, poeder (Daro) en injecties (Perfalgan). Het middel kan ook toegediend worden in combinatie met andere producten, bijvoorbeeld cafeïne, acetylsalicylzuur (beter bekend als een aspirine), acetylsalicylzuur in combinatie met cafeïne, propyfenazon en coffeïne (zou de werking bevorderen en versnellen) en codeïne (de werking hiervan is gering).

De maximale dosis is 6 tot 8 maal 500mg voor de tabletten (bij chronisch gebruik 6 maal 500mg), 3 tot 4maal 500 tot 1000mg voor de zetpillen. Het is belangrijk om omzichtig om te springen met het gebruik van deze middelen en de bijsluiter te lezen (in de bijsluiter staat meestal een dosering van maximaal 6 maal 500mg of 3 maal 1000mg aangegeven). Paracetamol wordt als een veilig middel beschouwd bij normaal gebruik, maar het is aan te raden om in geval van twijfel je huisarts te raadplegen.

Gevaren

Een dosis van 10 tot 15 gram paracetamol kan de lever beschadigen, een leververgiftiging kan heel pijnlijk zijn en enkele dagen aanslepen. Een dosis van 20 tot 25 gram kan de dood tot gevolg hebben. Meer dan 4 gram paracetamol kan afhankelijk van de leeftijd en de frequentie van inname op korte of lange termijn leiden tot leverschade.

Een overdosis paracetamol kan door een arts behandeld worden met acetylcysteïne (Lysomucil, Fluimucil), maar dan moet er binnen de 8 uur ingegrepen worden. Geactiveerde kool gecombineerd met natriumsulfaat (een laxeermiddel) vermindert de opname van paracetamol in het lichaam, maar moet binnen de 4 tot 6 uur na de inname worden toegediend. Wanneer er 2 uur is verstreken sinds de inname kan een maagspoeling ook soelaas bieden.

Paracetamol combineren met sommige andere geneesmiddelen kan gevaarlijk zijn, een combinatie met chlooramfenicol bijvoorbeeld versterkt de werking van dat medicijn. Een combinatie met zirovudine (behandeling aids) veroorzaakt op lange termijn een bloedafwijking (neutropenie). Een langdurige combinatie met alcohol veroorzaakt leverschade.

Tags , , ,

Ibuprofen, pijn- en ontstekingsremmend middel

Ibuprofen is een pijnstillend middel, het is ook ontstekingremmend en het verlaagt de koorts.  Het behoort tot de klasse van de niet-steroïdale ontstekingswerende geneesmiddelen. De werking is vergelijkbaar met die van acetylsalicylzuur. Ibuprofen is verkrijgbaar zonder doktersvoorschrift en bestaat onder verschillende merknamen zoals Advil, Brufen, Dolofin, Ibruphar, Motrin, Nuprin en Nurofen. Het middel is ontwikkeld door de onderzoekafdeling van Boots in het Verenigd Koninkrijk en is sinds 1969 op de markt, maar het octrooi is intussen verlopen.

Gebruik ibuprofen

Ibuprofen kan gebruikt worden bij verschillende soorten pijnen (hoofdpijn, tandpijn, spierpijn, menstruatiepijn…). Het is ook een goed middel tegen spier- of gewrichtsontstekingen, lumbago, koorts of reuma. Tabletten zijn verkrijgbaar in sterktes van 200, 400 en 600 milligram, poeders in sterktes van 600 en 800 milligram. De werkingsduur loopt, afhankelijk van de dosis, van 4 tot 8 uur. 24 uur na de inname is het middel volledig uit het lichaam verdwenen. De dosis kan om de 6 uur worden herhaald.

Kinderen vanaf 3 maanden of kinderen die meer dan 5kg wegen mogen ibuprofen nemen als pijnstiller, ontstekingsremmer of koortsverlager. Bij onzekerheid over de dosis wordt er aangeraden om je huisdokter te raadplegen.

Bijwerkingen ibuprofen

Bij gebruik op regelmatige basis kunnen maagklachten optreden die later kunnen uitgroeien tot een maagzweer. Daarom is het belangrijk om de tabletten alleen op een volle maag in te nemen. Ouderen dienen een arts te raadplegen vooraleer ze het middel gebruiken door de vergrote kans op maagbloedingen. Ibuprofen zou ook de kans op hartaandoeningen met 24% verhogen, maar een recente studie kon geen oorzakelijk verband leggen tussen de inname van ibuprofen en een verhoogd aantal hartaandoeningen.

Het gebruik van Ibuprofen wordt afgeraden tijdens de zwangerschap of bij borstvoeding, in dit geval opteert men voor een pijnstiller op basis van paracetamol.

Experimenten

Onderzoek heeft aangetoond dat ibuprofen preventief kan werken tegen de ziekte van Alzheimer als het middel gedurende een lange tijd wordt ingenomen, dit onderzoek staat echter nog in zijn kinderschoenen.

Ibuprofen verlaagt mogelijk de kans op de ziekte van Parkinson en zou volgens enkele bronnen de ziekte kunnen vertragen of zelfs voorkomen. Ook deze studie is nog niet voldoende ontwikkeld om uitsluitsel te geven.

Tags , , ,

Koorts, een natuurlijk verdedigingsmechanisme

Koorts: een fenomeen waar iedereen vroeg of laat wel eens mee te maken krijgt. Maar wat is het juist en wat zijn de symptomen ervan? En vooral, wat is de juiste behandeling?

Wat?

Koorts is een verhoging van je lichaamstemperatuur. Die bedraagt gemiddeld 37 °C, maar kan schommelen tussen 36 en 37,5 °C. De temperatuur verschilt van persoon tot persoon en de variatie is ondermeer afhankelijk van het moment van de dag, activiteiten en geneesmiddelen. Van koorts is er medisch pas echt sprake als de temperatuur boven 38,5 °C stijgt, al is dat geen absolute grens.

Een verhoging van de lichaamstemperatuur wijst er op dat je lichaam zich verdedigt tegen een bedreigende ontsteking, bacteriën en andere ziekteverwekkers. Als je lichaam wordt aangetast door zulke ziekteverwekkers treedt het afweermechanisme in werking en hierdoor zal je lichaamstemperatuur een paar graden stijgen. Het is dan ook aangewezen om de temperatuur niet meteen te onderdrukken met koortsremmers, zodat het afweersysteem zijn werk kan doen.

Hoe vaststellen?

Je kan je lichaamstemperatuur op eenvoudige en verschillende manieren vaststellen: oraal met een thermometer onder de tong, een voorhoofdstrip, in de oren met een speciale oorthermometer, onder de oksel en ten slotte rectaal. De metingen met de voorhoofdstrip, onder de tong en onder de oksel zijn echter vrij onbetrouwbaar, waardoor een meting in de oor het meest aangewezen lijkt. Het is bovendien aangewezen om de temperatuur een paar keer per dag te meten.

Van koorts is er echter niet meteen sprake vanaf een bepaalde temperatuur, maar het zijn eerder een paar alarmerende symptomen die een bezoek aan je huisarts aangewezen maken. Vanaf een temperatuur van 39 °C is het wel opletten en bij een slecht gevoel kan je beter je huisarts een bezoek brengen. Sufheid, lusteloosheid, gebrek aan eetlust en langdurige koorts zijn de meest duidelijke symptomen die in combinatie met een hogere temperatuur op ernstigere koorts wijzen. Bovendien is het bij kleine kinderen raadzaam om sneller naar de dokter te gaan, omdat koorts bij baby’s en kleine kinderen gevaarlijker is dan bij volwassenen.

Hoe behandelen?

Koorts moet niet altijd behandeld worden met geneesmiddelen. Een paar eenvoudige handelingen kunnen al voldoende zijn om je temperatuur te doen zakken en toch het afweersysteem zijn werk laten doen.

Je kan je best luchtig kleden. Extra kleding en dekens kunnen immers tot oververhitting leiden. Een kamer die regelmatig verlucht wordt en een temperatuur heeft van rond de 18 °C is daarnaast ook ideaal.

Een lauw bad nemen is volgens velen een ideaal middel om de temperatuur te laten dalen, al zal je temperatuur na het bad gewoon weer stijgen. Een lauw bad is dus alleen raadzaam als de temperatuur eerst met geneesmiddelen werd verlaagd.

Bij koorts verlies je veel vocht door het zweten. Daardoor is het noodzakelijk om voldoende te drinken om uitdroging te vermijden.

Ten slotte kunnen lichtere bezigheden bevorderend zijn voor de afkoeling, terwijl je zwaardere activiteiten beter kan vermijden.

Tags ,

Griep bij kinderen

Naast ouderen zijn ook kinderen kwetsbaar voor het griepsvirus. Wanneer er een griepvirus heerst, hebben gemiddeld 1 op 3 kinderen griep ten opzichte van 1 op 10 volwassen.

Kinderen zijn kwetsbaarder voor virussen omdat hun immuunsysteem nog niet helemaal ontwikkeld is. Hun lichaam heeft nog geen antistoffen tegen de meeste ziektes opgebouwd. Bovendien worden op scholen en kinderdagverblijven de virussen gemakkelijk overgedragen.

Bij kinderen gaat de griep echter vaak ongemerkt voorbij. Symptomen zoals maag- en darmklachten en slaperigheid zijn moeilijker vast te stellen. Zeker bij zuigelingen is het moeilijk om een diagnose te stellen.

Vaak worden de symptomen van griep verward met ziektes zoals bronchitis of keelontsteking waardoor de diagnose van griep dan ook niet gesteld wordt.

Meestal is griep bij kinderen onschuldig. Toch kan een griepje tot ernstige complicaties leiden, zoals oorontsteking en longaandoeningen. Elk jaar sterven toch een aantal baby’s en kleine kinderen aan de complicaties van griep.

Daarom wordt het aangeraden om kinderen te laten vaccineren tegen griep. Vooral kinderen die door ziektes zoals astma en mucoviscidose een verminderde weerstand hebben, is vaccinatie een must.

Om de weerstand van je kind te verbeteren kan je het best gezonde voeding met veel vitaminen voorschotelen. Ook regelmatig sporten (in de buitenlucht) verhoogt de weerstand.

Vaak is de beste behandeling voor griep gewoon uitzieken. Antibiotica baat immers niet bij griep. Je kan wel eventueel een verstopte neus vrijmaken door het opsnuiven van een beetje keukenzout opgelost in lauw water. Als het kind koorts heeft, kan je hem of haar best niet te warm aankleden en toedekken met een dikke deken.

Ga naar een arts wanneer je kind langer dan drie dagen koorts heeft of wanneer er andere ziekteverschijnselen optreden. Als een baby jonger is dan drie maanden en koorts heeft, is het altijd aangewezen om naar een dokter te gaan.

Tags , ,

Wat doe je als je baby koorts heeft?

Koorts is een natuurlijke reactie van het lichaam op een infectie. Het beschermt het lichaam tegen bacteriën, virussen en andere vreemde indringers. De normale lichaamstemperatuur van de mens ligt tussen 35,8 en 37,4°C. Kinderen krijgen sneller en vaker koorts dan volwassenen.

Baby’s krijgen sneller koorts doordat hun temperatuurcontrolesysteem nog niet zo goed ontwikkeld is. Koorts bij baby’s kan veroorzaakt worden door:

  • Te zware inspanningen
  • Uitdroging
  • Muggensteken
  • Bijensteken
  • Allergische reacties
  • Virale of bacteriële infecties

Symptomen

Symptomen zijn onder meer:

  • Hoesten
  • Pijn
  • Slaapproblemen
  • Rillen
  • Verminderde eetlust
  • Vermoeidheid
  • Geïrriteerdheid
  • Ademhalingsproblemen (uitzonderlijk)

Behandeling

Koorts hoeft niet zo erg te zijn. Als je baby jonger is dan 6 maanden, kun je best altijd een dokter bellen. Als je kind minder dan 38,5 °C koorts heeft, maar verder wel normaal gedrag vertoont, wacht dan af of de symptomen verdwijnen. Heeft je baby meer dan 38,5°C koorts, bel dan een dokter. Contacteer zeker een dokter als je kind volgende symptomen vertoont:

  • Suf- en lusteloosheid
  • Gebrek aan eetlust
  • Rode vlekken op de huid
  • Gevoelige ogen
  • Lopende neus
  • Rode jeukende vlekjes (waterpokken)
  • Stijve nek
  • Buikpijn, braken, diarree
  • Hoofdpijn
  • Blauwe plekken

Bel ook een dokter als het kind blijft jammeren, verder verzwakt of meer dan 40°C koorts heeft.

Bij jonge kinderen is het risico op uitdroging heel groot. Een baby met koorts zou je dus altijd veel vloeistof moeten geven. Als het kind een gebrek aan eetlust vertoont, moet je hem zeker voldoende te drinken geven.

Trek je kind luchtige kleding aan, maar zorg er ook voor dat die het niet koud heeft. Geef het geen extra kledij of deken. Dat leidt tot oververhitting.

Je kunt je baby een koortswerend middel toedienen. Lees aandachtig de bijsluiter om de juiste dosis te kennen of raadpleeg de dokter. Geef kinderen en zeker baby’s geen aspirine. Dat kan bij hen namelijk leiden tot een zware aandoening.

Koortsstuip

Soms kan een kind (meestal tussen 6 maanden en 5 jaar oud) een koortsstuip krijgen, een epileptische aanval ten gevolge van koorts. Zo’n koortsstuip ontstaat meestal tijdens het stijgen van de koorts. Een koortsstuip duurt meestal maar enkele minuten. Het begint met het strekken van de ledematen, waarna de baby begint te schokken. Daarna wordt het kind eventjes bewusteloos. Een koortsstuip leidt maar zelden tot blijvende schade. Blijf rustig en bel meteen de dokter. Ongeveer 5% van de kinderen krijgt ooit een koortsstuip.

Tags , ,

Sporten en griep

Kunnen of mogen we sporten wanneer we griep hebben? Griep is het gevolg van een besmetting door het influenza virus. Het lichaam reageert hier meestal op door koorts te ontwikkelen. Bij koorts stijgt de lichaamstemperatuur boven 38 graden, ons lichaam doet dit om met alle middelen het griepvirus te bestrijden. Het virus dat griep veroorzaakt tast het hele lichaam aan. Dit voel je vooral aan stijve en stramme spieren en een totale vermoeidheid. Aangezien ons hart ook een spier is, blijft het hart ook niet gespaard door griep. Door verzwakking van het hart kunnen er hartritmestoornissen ontstaan met alle mogelijke gevolgen vandien. Er kan een verband zijn tussen acute hartdood en sporten met griep, zolang er geen wetenschappelijke studie het tegendeel aantoont is het aangeraden om niet te sporten wanneer je griep hebt.

Wanneer mag ik terug sporten na griep?

Fervente sporters hebben het dikwijls moeilijk om stil te zitten tijdens een ziekte, laat staan wanneer ze genezen zijn. Een griep vergt echter veel van het lichaam, er wordt dan ook meestal aangeraden om na de griep nog zoveel dagen te wachten met sporten als de griep (koorts) zelf geduurd heeft. Dus als je door de griep 5 dagen koorts hebt gehad is het raadzaam om na de griep nog eens 5 dagen te wachten alvorens rustig opnieuw te beginnen met sporten (lopen, fietsen, mountainbiken…)

Griep en conditie

Een fikse griep doormaken is allesbehalve goed voor de conditie, je lichaam zet alle zeilen bij om te genezen van de ziekte en raakt daardoor uitgeput. Na een griep is het dan ook verstandig om rustig de trainingen terug op te nemen en zeker niet aan je niveau van net voor de griep door te gaan. Luister naar je lichaam en probeer je zeker niet uit te putten vlak na een griep. Een gezond persoon kan na een week of 2 terug op een behoorlijk niveau staan, maar dit kan soms een maand of nog langer vergen, dit hangt af van de persoon en de negatieve impact van de griep.

Tags , ,