Tag

Amenorroe of het uitblijven van de menstruatie

Men spreekt over amenorroe als een vrouw op vruchtbare leeftijd is, maar (nog) geen menstruatie heeft. Men maakt hierbij het onderscheid tussen primaire en secundaire amenorroe. Indien een meisje reeds 16 jaar is en nog steeds niet menstrueert, lijdt ze aan primaire amenorroe. Indien een vrouw wel reeds menstrueerde, maar de menstruatie uitblijft voor 3 maanden of meer, spreekt men over secundaire amenorroe.

Wat zijn de oorzaken van amenorroe?

Er zijn verscheidene factoren die kunnen bijdragen tot het uitblijven van de menstruatie. Deze oorzaken kunnen zowel mentaal als fysiek zijn. Stress, hevige emoties of de drang om zwanger te worden kunnen zo amenorroe veroorzaken.

Op fysiek vlak kan een streng dieet of strikt trainingsschema ervoor zorgen dat de menstruatie uitblijft. Vrouwen die op professioneel vlak aan atletiek of dans doen hebben vaak amenorroe, net als anorexiapatiënten door hun ongezonde eetpatroon.

Naast anorexia kunnen er ook andere ziektes aan de oorzaak liggen van amenorroe. Zo bv. diabetes, schildklierproblemen of andere ernstige fysische of psychiatrische ziekten. In zeldzame gevallen kan er een probleem zijn met de organen die de menstruatiecyclus regelen. Een verstoorde werking van de hypothalamus of de daarmee verbonden hypofyse die hormonen afscheidt en zo de menstruele cyclus regelt, een membraan dat de afvoer van menstruatiebloed blokkeert, een slechte werking of zelfs de afwezigheid van eierstokken, baarmoeder of vagina,… ze kunnen allemaal de oorzaak zijn van amenorroe.

Naast deze ziektes kan er ook een genetische factor zorgen voor amenorroe. Het syndroom van Turner is hier een voorbeeld van.

Hoe kan je amenorroe behandelen?

Om amenorroe te kunnen behandelen, moet men eerst de oorzaak vaststellen. Zo kan het slechts nodig zijn om een ander dieetplan op te stellen, maar het kan ook nodig zijn medicatie in te nemen om de bloedsuikerspiegel te regelen. Heel zelden is een operatie nodig.

Wanneer ga je het best naar de dokter?

Indien je 3 maanden of meer niet menstrueert controleer je best even of je zwanger bent. Dit kan je zelf doen met een zwangerschapstest of je kan je laten testen door je huisarts of gynaecoloog.

Indien je een onregelmatige cyclus hebt, schrijf je best op wanneer je menstruatie begint en hoe lang deze duurt. Zo krijg je een beter beeld over je menstruatiecyclus en kan je dokter exact zien hoe lang het geleden is sinds je laatste menstruatie. Ook bij een onregelmatige cyclus kan je immers zwanger raken.

Tags , ,

Last van premenstrueel syndroom?

Premenstrueel syndroom (PMS) is een verzamelnaam voor een aantal symptomen waar vrouwen last van kunnen krijgen in de periode voor hun maandstonden. PMS werd vroeger niet ernstig genomen door de geneeskunde, die toen hoofdzakelijk door mannen werd uitgeoefend. Maar tegenwoordig erkennen artsen dat het een vaak voorkomend probleem betreft waar de meerderheid van de vrouwen tussen 25 en 45 mee te maken krijgt. De meeste vrouwen ervaren slechts lichte ongemakken, maar sommige gevallen van PMS kunnen zeer ernstig zijn.

Wat zijn de symptomen van PMS?

Gewoonlijk onderscheidt men twee reeksen symptomen, naargelang ze vaak of minder vaak voorkomen. De gebruikelijke symptomen zijn spanning, huilbuien, hoofdpijn, humeurigheid, depressie, geïrriteerdheid en verwarring. Verder krijgen vrouwen last van pijnlijke borsten, constipatie of diarree. Ook kunnen ze rugpijn ondervinden en een opgeblazen gevoel ervaren.

Bij de minder frequente symptomen van premenstrueel syndroom vinden we huidproblemen (puisten), vreetbuien, vijandigheid, besluiteloosheid, slaapstoornissen, gewrichtspijn, onregelmatige hartslag en palpitaties, een verergering van astma (voor wie daaraan lijdt) en lichte tot ernstige persoonlijkheidsstoornissen.

Wat veroorzaakt PMS?

Het is niet duidelijk wat het premenstrueel syndroom precies veroorzaakt. Aangezien de hierboven vermelde symptomen ongeveer halfweg na de eisprong de kop opsteken, neemt men aan dat schommelingen in de hormonenhuishouding er iets mee te maken hebben. Deze hormonale schommelingen zijn bij elke vrouw anders en worden beïnvloed door o.a. erfelijke factoren, levensstijl, voedingsgewoonten en de emotionele toestand van de patiënt.

Hoe wordt PMS behandeld?

De behandeling van premenstrueel syndroom focust op de symptomen van de patiënt en probeert de ongemakken die deze met zich mee brengen zoveel mogelijk weg te nemen of te verlichten. Probeer dus ook je symptomen zo gedetailleerd mogelijk bij te houden. Wanneer je dan een arts raadpleegt, kan die op zoek gaan naar een gepaste remedie.

Je kan zelf ook helpen door je lichaam gezond te houden. Dit houdt in dat je genoeg rust, aan lichaamsbeweging doet en let op een evenwichtige voeding. Ook alternatieve genezingswijzen, zoals acupunctuur, massage of yoga kunnen helpen om de pijn te verlichten of om tot rust te komen. Een laatste oplossing is medicatie. Medicatie wordt enkel aangeraden bij specifieke problemen die je niet kan controleren en die je manier van dagelijks te functioneren ernstig ontregelen.

Tags , , ,

Meer weten over de menopauze?

De menopauze is het einde van de vruchtbare periode in het leven van een vrouw. Tijdens de menopauze produceren de eierstokken minder vrouwelijke hormonen oftewel minder oestrogeen en progesteron.

Wanneer?

Bij de meeste vrouwen duikt de menopauze op tussen de leeftijd van 45 en 55 jaar. Maar het kan ook vroeger of later voorkomen. Als de hormonentoevoer stopt, zal de vrouw geen maandelijkse menstruatie meer hebben. Als de menstruatiecyclus al een jaar gestopt is, wordt de kans heel klein dat de vrouw nog zwanger kan worden. De menopauze kan ook op een kunstmatige manier in gang gezet worden door de operatieve verwijdering van de eierstokken. Dat is dan de kunstmatige menopauze. Vrouwen die chemotherapie ondergaan ter bestrijding van kanker, kunnen ook eerder in de menopauze komen.

Wat zijn de symptomen?

De periode waarin de vrouw de eerste symptomen ervaart, is de ‘perimenopauze’ of ‘overgangsperiode’. Dat zijn meestal de zes jaar voor de menopauze doorbreekt. Een van de eerste klachten is een onregelmatige menstruatie. Een andere typische overgangsklacht zijn warmteaanvallen of opvliegers, in de volksmond ook wel ‘vapeurs’ genoemd.

Aangezien het lichaam zich nog moet aanpassen, brengt de menopauze doorgaans onaangename symptomen met zich mee. Een verminderd libido, een droge vaginaschede, osteoporose en blaasontstekingen behoren symptomen die heel vaak voorkomen. Slapeloosheid, prikkelbaarheid, hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid, gewichtstoename, neerslachtigheid en pijnlijke borsten zijn nog andere symptomen.

Behandeling

Vrouwen die echt te veel last hebben van overgangsklachten, zijn soms gebaat bij hormoonvervangingstherapie. In Europa is men daar echter erg voorzichtig mee. Studies tonen namelijk aan dat de therapie een verhoogd risico op borstkanker en hartziekten met zich meebrengt. Tegen bepaalde symptomen, zoals osteoporose, zijn er medicijnen op de markt.

Tags , , ,

Wat zijn de oorzaken van onregelmatige menstruatieperiodes?

De meeste vrouwen hebben jaarlijks 11 tot 13 menstruatieperiodes. Maar bij iedere vrouw ligt dit anders. Misschien heb jij er wel meer of minder. Voordat je denkt dat je maandstonden onregelmatig zijn of dat je een menstruatieperiode gemist hebt, kun je beter eens kijken naar wat normaal is voor jou.

Menstruatieperiodes zijn de eerste jaren na een vrouws eerste ongesteldheid vaak onregelmatig. Het kan een aantal jaar duren voor de hormonen die de menstruatiecyclus regelen een evenwicht bereikt hebben.

Maar ook aan het andere uiteinde van de vruchtbare levensperiode van een vrouw kunnen de maandstonden erg onregelmatig zijn. Veel vrouwen kunnen uit de onvoorspelbaarheid van hun ongesteldheid afleiden dat ze de menopauze naderen. De menopauze komt twaalf maanden nadat je je eerste menstruatieperiode gehad hebt voor het eerst voor.

Zwangerschap is natuurlijk de meest voorkomende oorzaak van onregelmatige maandstonden. Als je vermoedt dat je zwanger zou kunnen zijn, gedraag je daar dan ook naar totdat je het met zekerheid weet. Koop ten eerste al eens een zwangerschapstest.

Niet zwanger?

Als je niet zwanger bent, kunnen de volgende symptomen de aanleiding zijn voor je onvoorspelbare menstruatie.

Extreem gewichtsverlies of extreme verdikking. Hoewel ondergewicht vaak geassocieerd wordt met het uitblijven van maandstonden, kan ook zwaarlijvigheid zware menstruatieproblemen veroorzaken.
Eetstoornissen als anorexia nervosa of boulimie
Veel meer lichaamsbeweging: uithoudingsatletes slaan vaak een menstruatieperiode over
Emotionele stress
Ziekte
Reizen
Medicijnen, zoals de anticonceptiepillen. Die leiden tot lichtere, minder frequente, meer frequente of overgeslagen menstruatieperiodes
Hormonale problemen. Kunnen een verandering in de hormonenspiegel die het lichaam ondersteunt om te menstrueren veroorzaken.
Gebruik van illegale drugs
Problemen met de bekkenorganen, zoals het maagdenvlies, Polycysteus-ovariumsyndroom (cysten in de eierstokken) en het Syndroom van Asherman.
Het geven van borstvoeding

Andere aandoeningen zoals het prikkelbare darmsyndroom, tuberculose, leverziekten en diabetes kunnen ook leiden tot onregelmatige of het uitblijven van maandstonden, hoewel dit zeer onwaarschijnlijk is.

Als je een menstruatieperiode gemist hebt, probeer je dan te ontspannen. Terug de fysieke en emotionele balans vinden kan helpen. Veel vrouwen hebben af en toe wel eens een maandje hun maandstonden niet. Vergeet niet dat je nog altijd zwanger kunt geraken, ook als je je maandstonden niet hebt!

Tags , , , ,

Hoe verloopt de menstruatiecyclus?

Met het woord menstruatiecyclus duidt men de veranderingen aan die iedere maand plaatsvinden in het lichaam van de vrouw, ter voorbereiding op een eventuele zwangerschap.

De vrouw wordt geboren met meer dan 2 miljoen eicellen, waarvan er veel afsterven in de eerste levensjaren. Vanaf de pubertijd rijpt er iedere maand een eicel voor een mogelijke bevruchting. Die vruchtbaarheid- of menstruatiecyclus duurt gemiddeld zo’n 25 tot 35 dagen. De vrouw is twee tot drie dagen per maand vruchtbaar.

De eerste dag van je menstruatiecyclus is de dag waarop je begint te menstrueren. Na de menstruatie wordt het slijmvlies aan de binnenkant van de baarmoeder iedere dag iets dikker. Zo maakt je lichaam zich klaar voor een mogelijke zwangerschap. Word je niet zwanger, dan stoot je lichaam het baarmoederslijmvlies af en krijg je een bloeding. Deze cyclus herhaalt zich maandelijks.

Ovulatie

De eisprong (ovulatie) vindt plaats in de helft van de menstruatiecyclus. Gewoonlijk heeft zich één eitje ontwikkeld, met daaromheen een beschermend blaasje (follikel). Die follikel is gevuld met een beschermende vloeistof en hormonen die het eitje nodig heeft voor een zwangerschap.

In de helft van de menstruatiecyclus barst de follikel open. In de ruimte tussen de eierstok en de uitlopers van de eileider komt een eitje vrij. Die uitlopers duwen het eitje voort in de richting van de baarmoeder. Het slijm in je baarmoederhals wordt dunner tijdens de ovulatie, waardoor het sperma van de man gemakkelijk je baarmoeder en eileider kan binnendringen. Tijdens de ovulatie stijgt je lichaamstemperatuur een beetje. Je kunt ook een lichte pijn in je onderbuik waarnemen.

In de eerste helft van de vruchtbaarheidscyclus (voor de ovulatie) produceert je lichaam het hormoon oestrogeen. Na de ovulatie produceert het het hormoon progesteron. Deze hormonen hebben een invloed op je lichaam (borsten, gewicht, puistjes) en je gemoedstoestand.

Zwanger worden

Sperma kan maximum 5 dagen in de baarmoeder overleven, maar een onbevrucht eitje blijft slechts een paar uur in leven. Je kunt dus zwanger worden als je op de dag van de eisprong of de dagen ervoor geslachtsgemeenschap gehad hebt.

Tags , , , ,

Wat zijn menstruatieklachten?

Zowat iedere vrouw heeft er wel eens last van: menstruatieklachten. Menstruatieklachten zijn over het algemeen vrij onschuldig, maar kunnen wel veel ongemak en leed veroorzaken. Hier vind je enkele veel voorkomende klachten.

Dysmenorroe

Het voorkomen van pijn en krampen tijdens de menstruatie. Ongeveer 40 tot 70% van de vrouwen heeft er wel eens last van. Naar alle waarschijnlijkheid is de pijn te wijten aan bewegingen van de baarmoeder en hormonen die tijdens je menstruatieperiode door je lichaam circuleren. Symptomen zijn buikpijn, rugpijn, hoofdpijn, misselijkheid, diarree, pijnlijke borsten, duizeligheid, vermoeidheid en braken. Soms is dysmenorroe een teken van een onderliggende ziekte. Aandoeningen die vaak gepaard gaan met dysmenorroe zijn endometriose en vleesbomen. Endometriose is het voorkomen van baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder, wat veel pijn veroorzaakt. Een vleesboom is een goedaardig gezwel in de knobbel van de baarmoeder.

Amenorroe

Amenorroe is het uitblijven van de menstruatie. Heeft de vrouw nog nooit gemenstrueerd, dan spreken we van primaire amenorroe. Als de menstruatie meer dan zes maanden uitgebleven is bij een vrouw wie eerder al heeft gemenstrueerd, spreken we van secundaire amenorroe. Ongeveer 20 tot 30% van de vrouwen heeft tijdens haar vruchtbare levensperiode last van amenorroe. De oorzaak is meestal hormonaal. Secundaire amenorroe komt vaak een tijd nadat de vrouw gestopt is met anticonceptie voor. Maar ook stress, overmatige lichaamsbeweging en ondergewicht of ondervoeding (bv. bij anorexia) kunnen amenorroe veroorzaken. De behandeling is afhankelijk van de oorzaak en van wat de vrouw wil.

Oligomenorree

Oligiomenorree is de naam voor onregelmatige maandstonden. Menstruatie komt maar om de zes weken tot zes maanden voor. De oorzaken komen overeen met die van amenorroe. Een veelvoorkomende oorzaak is polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS). PCOS is een erfelijke hormonale ziekte waarbij de eierstokken vol cysten staan. De eicellen groeien dus niet of zeer onregelmatig, waardoor er geen of onregelmatig een eisprong plaatsvindt.

PMS (premenstrueel syndroom)

Vlak voor de menstruatie hebben veel vrouwen last van lichamelijke klachten en wisselende gemoedstoestanden. Met PMS worden meer dan 150 symptomen geassocieerd, maar de belangrijkste zijn: slechte gemoedstoestand, geïrriteerdheid, pijnlijke borsten en een opgezwollen gevoel. Aan de basis van PMS liggen hoogst waarschijnlijk hormonale veranderingen. PMS wordt vaak behandeld met hormonale anticonceptie.

Menorragie

Menorragie is de benaming voor hevig bloeden tijdens de menstruatie. Gewoonlijk verliest een vrouw ongeveer 40 ml. tijdens de menstruatie, in geval van menorragie is dat 80 ml. In de meeste gevallen is de oorzaak moeilijk te achterhalen. Soms is er sprake van een onderliggende aandoening als endometriose of een vleesboom. Het bloeden moet goed onderzocht worden, er kan altijd een zwaardere aanleiding zijn als baarmoeder- of baarmoederhalskanker. De behandeling hangt af van de oorzaak. Als er geen onderliggend probleem is, kan het bloeden vaak beperkt worden met niet-hormonale pillen of orale anticonceptie.

Tags ,