Tag

Fibromyalgie, pijnlijk syndroom

Fibromyalgie wordt in de medische wereld als een syndroom bestempeld. Het is namelijk een chronische aandoening die onder andere spierpijn, slaapproblemen en vermoeidheid veroorzaakt. De naam fibromyalgie betekent grofweg pijn aan de bindweefselspieren. De aandoening is vaak het onderwerp van vele misvattingen en daarom is het nuttig om de belangrijkste kenmerken ervan te kennen.

Oorzaak fibromyalgie

Een echte oorzaak voor fibromyalgie is moeilijk aan te wijzen. In de medische wereld is de oorzaak van het syndroom zelfs nog niet officieel bekend. De oorzaak moet echter wel gezocht worden in het neurologisch systeem van het lichaam. Veel onderzoekers denken namelijk dat de pijn veroorzaakt wordt door perifere zenuwen die gekneld zitten. De oorzaak van fibromyalgie zelf kan ofwel worden toegeschreven aan stress, fysieke belasting of infecties. Er is zelfs sprake van dat het een erfelijke aandoening zou kunnen zijn. Maar nogmaals: een echte oorzaak heeft men nog niet kunnen vastleggen.

Symptomen fibromyalgie

Over het algemeen veroorzaakt fibromyalgie pijn en stijfheid in de gewrichten, dit zijn symptomen die in vrijwel alle gevallen voorkomen. Verder zijn er ook nog volgende symptomen:

- Problemen met het geheugen en concentratiestoornissen
- Slaapproblemen veroorzaakt door korte periodes van verhoogde hersenactiviteit
- Vermoeidheid die onder meer veroorzaakt wordt door de slaapproblemen, dit is een van de meest voorname klachten bij patiënten
- Duizeligheid en hoofdpijn
- Overgevoeligheid voor bepaalde prikkels
- Depressie

De diagnose kan door een arts worden gesteld, nadat hij alle symptomen onderzocht heeft, en ook de klinische voorgeschiedenis heeft leren kennen. Door diepere onderzoeken en door middel van eliminatie kan daarna de diagnose worden gesteld. Je huisarts zal je in dat geval doorverwijzen naar een deskundige.

Behandeling van fibromyalgie

Wanneer er een sterk vermoeden is dat er sprake is van fibromyalgie, dan zullen vooral de symptomen behandeld worden. Door middel van de behandeling zal het ook mogelijk zijn om de diagnose te bevestigen. De exacte behandeling verschilt natuurlijk van patiënt tot patiënt, maar hieronder vind je een overzicht van de meest gebruikte methodes:

- Het toedienen van medicatie en pijnstillers kan voor een groot deel de pijn helpen verzachten. Ook spierverslappers kunnen een goede behandelingsmethode zijn.
- Beginnen met sporten kan ook een gunstige werking hebben. Door de lichaamsconditie te verbeteren kan de vermoeidheid worden teruggedrongen. Uiteraard is het belangrijk om rekening te houden met de pijnklachten in de keuze van de activiteit.
- Stress aanpakken
- Chirurgie om de geknelde zenuwen te bevrijden

Tags ,

Paracetamol, de meest gebruikte pijnstiller

Paracetamol is wereldwijd het meest gebruikte pijnstillend en koortswerend middel. Paracetamol wordt ook tegen een verkoudheid gebruikt. Het middel kan niet worden gebruikt tegen ontstekingspijnen omdat het middel geen ontstekingsremmende werking heeft. De naam Paracetamol is afgeleid van de chemische naam: Para-acetylaminofenol.

Toediening

Paracetamol kan op verschillende manieren worden toegediend. Er bestaan tabletten (onder meer bekend onder de naam Panadol), zetpillen (handig wanneer de patiënt moet overgeven of als een kind weigert de tablet in te slikken), dranken (Daro voor kinderen), smelttabletten, poeder (Daro) en injecties (Perfalgan). Het middel kan ook toegediend worden in combinatie met andere producten, bijvoorbeeld cafeïne, acetylsalicylzuur (beter bekend als een aspirine), acetylsalicylzuur in combinatie met cafeïne, propyfenazon en coffeïne (zou de werking bevorderen en versnellen) en codeïne (de werking hiervan is gering).

De maximale dosis is 6 tot 8 maal 500mg voor de tabletten (bij chronisch gebruik 6 maal 500mg), 3 tot 4maal 500 tot 1000mg voor de zetpillen. Het is belangrijk om omzichtig om te springen met het gebruik van deze middelen en de bijsluiter te lezen (in de bijsluiter staat meestal een dosering van maximaal 6 maal 500mg of 3 maal 1000mg aangegeven). Paracetamol wordt als een veilig middel beschouwd bij normaal gebruik, maar het is aan te raden om in geval van twijfel je huisarts te raadplegen.

Gevaren

Een dosis van 10 tot 15 gram paracetamol kan de lever beschadigen, een leververgiftiging kan heel pijnlijk zijn en enkele dagen aanslepen. Een dosis van 20 tot 25 gram kan de dood tot gevolg hebben. Meer dan 4 gram paracetamol kan afhankelijk van de leeftijd en de frequentie van inname op korte of lange termijn leiden tot leverschade.

Een overdosis paracetamol kan door een arts behandeld worden met acetylcysteïne (Lysomucil, Fluimucil), maar dan moet er binnen de 8 uur ingegrepen worden. Geactiveerde kool gecombineerd met natriumsulfaat (een laxeermiddel) vermindert de opname van paracetamol in het lichaam, maar moet binnen de 4 tot 6 uur na de inname worden toegediend. Wanneer er 2 uur is verstreken sinds de inname kan een maagspoeling ook soelaas bieden.

Paracetamol combineren met sommige andere geneesmiddelen kan gevaarlijk zijn, een combinatie met chlooramfenicol bijvoorbeeld versterkt de werking van dat medicijn. Een combinatie met zirovudine (behandeling aids) veroorzaakt op lange termijn een bloedafwijking (neutropenie). Een langdurige combinatie met alcohol veroorzaakt leverschade.

Tags , , ,

Wat is chronische pijn?

Het Chronische Pijnsyndroom bestaat uit chronische angst en depressie, woede en een veranderde levenswijze, allemaal met een variabele dosis aan neurologisch gebaseerde pijn.

Beschrijving

Er zijn maar weinig mensen die nog nooit de pijn van een niersteen, een bevalling of eender wat hebben doorstaan. Deze pijnen gingen allemaal voorbij en men wist meteen waar de oorzaak lag. De pijn ging voorbij door een behandeling of door de lichamelijke genezing.

Chronische pijn is anders, want die blijft. Pijnsignalen worden weken-, maanden- of zelfs jarenlang het zenuwstelsel ingestuurd. Er kan wel altijd iets misgelopen zijn zoals een verstuikte rug of een serieuze infectie, waar de patiënt lang van moest herstellen. Er kan ook een blijvende pijn zijn door artritis of kanker. Maar sommige mensen lijden aan chronische pijn zonder een opgelopen kwetsuur of ziekte.

Gevolgen

Zulke grote pijnen overheersen alle symptomen en worden het uiteindelijke probleem. Mensen kunnen misschien niet meer werken, hun eetlust verdwijnt en lichamelijke activiteit is uitputtend en kan de pijn misschien verergeren.

Je wordt snel een slachtoffer van een vicieuze cirkel waardoor je je constant bezig houdt met de pijn, waardoor geïrriteerdheid en depressie kunnen volgen. Slapeloosheid komt vaak voor, waardoor de volgende dag nog moeilijker wordt op alle vlakken. Specialisten noemen die status het “verschrikkelijke trio” van lijden, slapeloosheid en depressie. Dit is zowel moeilijk voor de persoon zelf als voor de familie.

De drang om iets tegen te pijn te doen, kan ervoor zorgen dat patiënten die afhankelijk zijn van medicijnen, oneindig veel operaties ondergaan of, nog erger, hun toevlucht zoeken bij verdachte artsen die een snelle en permanente ‘remedie’ beloven.

Soorten pijn

Chronische pijn kan voorkomen als hoofdpijn, rugpijn, kankerpijn of zelfs artritispijn. Andere pijnen stammen af van neuralgie en neuropathie, die de zenuwen aantasten over het hele lichaam.

Diagnose

De diagnose leidt men vaak af uit de volgende zaken:

- De patiënt klaagt voortdurend over pijn.
- Symptomen overtreffen vaak de aanwijzingen bij een lichamelijk onderzoek.
- Een standaardbehandeling heeft weinig effect.
- Frequent gebruik van medicatie.

Tags ,

Pijn als alarmklok

Pijnsymptomen lijken vaak onbelangrijk, maar het kan ook zijn dat ons lichaam ons via ongemakkelijkheden probeert aan te geven dat er iets mis is. Onderstaande vijf pijnen geven vaak aan dat er iets mis is met het lichaam.

Darmproblemen

Wat aanvoelt als een indigestie na een zware maaltijd, kan ook je galblaas zijn die gal probeert af te geven. Als de gal in de galblaas blijft omdat galstenen (harde stukjes cholesterol en afval) de uitgang versperren, kan er wel degelijk iets ernstigs mis zijn. De pijn die de galstenen veroorzaken is een vage pijn die soms verschillende uren kan duren. Bij vrouwen is er drie keer zoveel kans op het ontwikkelen van galstenen. Dat is te wijten aan het hormoon oestrogeen. Het nemen van de anticonceptiepil of een zwangerschap verhogen dit risico nog.

Als je deze signalen van je lichaam negeert, kan de pijn alleen maar verergeren. Uiteindelijk zal een ultrasound of sonogram de galstenen moeten opsporen. Als de situatie te erg is (ontstoken galblaas, problemen), zal men de galblaas operatief verwijderen. Galstenen kun je voorkomen door onoplosbare vezels te eten. Die vezels vind je in noten, quinoa en fruitschillen.

Zere keel

Een zere keel is natuurlijk niet altijd de voorbode van een ernstig fysiek probleem. Vaak kun je de keelpijn al verzachten door gewoon wat thee met honing te drinken. Maar een zere keel kan ook een hartaanval aankondigen! Vrouwen zeggen vaak dat de symptomen van een hartaanval bij hen niet gepaard gingen met intense pijn, maar eerder met een ongemakkelijk gevoel, aldus Katleen King van de Universiteit van Rochester. De pijnen die een hartaanval aankondigen verschillen bij mannen en vrouwen. Veel vrouwen herkennen de symptomen als zweten, vermoeidheid en misselijkheid zelfs niet.

Maagpijn

Maagpijn is meestal het gevolg van honger, zenuwen of indigestie. Wanneer je echter pijn hebt onder je borstbeen, kan dit wijzen op een maagzweer. Een maagzweer wordt over het algemeen veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori die zich in je maagwand nestelt. De beschermende slijmlaag takelt hierdoor af, waardoor maagzuur je maagwand kan aanvreten. Zonder goede behandeling loop je dan het risico op maagperforatie en maagkanker.

Menstruele krampen

Menstruele krampen die plots te erg worden, kunnen wijzen op endometriose. Endometriose is het een aandoening waarbij baarmoederslijmvlies buiten de baarmoederholte voorkomt. Andere organen kunnen ook aangetast worden, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid. De aandoening verhoogt ook de kans op allergieën, astma en auto-immuunziekten. Endometriose kan enkel chirurgisch vastgesteld worden, maar je huisarts kan je wel pijnstillers voorschrijven.

Hese stem

Een hese stem kan gewoon de voorbode zijn van een verkoudheid of het gevolg van een avondje zwaar uitgaan, maar als de heesheid meer dan twee weken blijft duren, kan dit wijzen op hypothyroidisme (een te traag werkende schildklier) of reflux. Ben je al langer dan twee weken hees, raadpleeg dan meteen je dokter. Drink ondertussen veel water om je keel vochtig te houden en vermijd medicatie met antihistamines, cafeïne, alcohol en chocolade.

Tags , ,