Tag

Paracetamol, de meest gebruikte pijnstiller

Paracetamol is wereldwijd het meest gebruikte pijnstillend en koortswerend middel. Paracetamol wordt ook tegen een verkoudheid gebruikt. Het middel kan niet worden gebruikt tegen ontstekingspijnen omdat het middel geen ontstekingsremmende werking heeft. De naam Paracetamol is afgeleid van de chemische naam: Para-acetylaminofenol.

Toediening

Paracetamol kan op verschillende manieren worden toegediend. Er bestaan tabletten (onder meer bekend onder de naam Panadol), zetpillen (handig wanneer de patiënt moet overgeven of als een kind weigert de tablet in te slikken), dranken (Daro voor kinderen), smelttabletten, poeder (Daro) en injecties (Perfalgan). Het middel kan ook toegediend worden in combinatie met andere producten, bijvoorbeeld cafeïne, acetylsalicylzuur (beter bekend als een aspirine), acetylsalicylzuur in combinatie met cafeïne, propyfenazon en coffeïne (zou de werking bevorderen en versnellen) en codeïne (de werking hiervan is gering).

De maximale dosis is 6 tot 8 maal 500mg voor de tabletten (bij chronisch gebruik 6 maal 500mg), 3 tot 4maal 500 tot 1000mg voor de zetpillen. Het is belangrijk om omzichtig om te springen met het gebruik van deze middelen en de bijsluiter te lezen (in de bijsluiter staat meestal een dosering van maximaal 6 maal 500mg of 3 maal 1000mg aangegeven). Paracetamol wordt als een veilig middel beschouwd bij normaal gebruik, maar het is aan te raden om in geval van twijfel je huisarts te raadplegen.

Gevaren

Een dosis van 10 tot 15 gram paracetamol kan de lever beschadigen, een leververgiftiging kan heel pijnlijk zijn en enkele dagen aanslepen. Een dosis van 20 tot 25 gram kan de dood tot gevolg hebben. Meer dan 4 gram paracetamol kan afhankelijk van de leeftijd en de frequentie van inname op korte of lange termijn leiden tot leverschade.

Een overdosis paracetamol kan door een arts behandeld worden met acetylcysteïne (Lysomucil, Fluimucil), maar dan moet er binnen de 8 uur ingegrepen worden. Geactiveerde kool gecombineerd met natriumsulfaat (een laxeermiddel) vermindert de opname van paracetamol in het lichaam, maar moet binnen de 4 tot 6 uur na de inname worden toegediend. Wanneer er 2 uur is verstreken sinds de inname kan een maagspoeling ook soelaas bieden.

Paracetamol combineren met sommige andere geneesmiddelen kan gevaarlijk zijn, een combinatie met chlooramfenicol bijvoorbeeld versterkt de werking van dat medicijn. Een combinatie met zirovudine (behandeling aids) veroorzaakt op lange termijn een bloedafwijking (neutropenie). Een langdurige combinatie met alcohol veroorzaakt leverschade.

Tags , , ,

Ibuprofen, pijn- en ontstekingsremmend middel

Ibuprofen is een pijnstillend middel, het is ook ontstekingremmend en het verlaagt de koorts.  Het behoort tot de klasse van de niet-steroïdale ontstekingswerende geneesmiddelen. De werking is vergelijkbaar met die van acetylsalicylzuur. Ibuprofen is verkrijgbaar zonder doktersvoorschrift en bestaat onder verschillende merknamen zoals Advil, Brufen, Dolofin, Ibruphar, Motrin, Nuprin en Nurofen. Het middel is ontwikkeld door de onderzoekafdeling van Boots in het Verenigd Koninkrijk en is sinds 1969 op de markt, maar het octrooi is intussen verlopen.

Gebruik ibuprofen

Ibuprofen kan gebruikt worden bij verschillende soorten pijnen (hoofdpijn, tandpijn, spierpijn, menstruatiepijn…). Het is ook een goed middel tegen spier- of gewrichtsontstekingen, lumbago, koorts of reuma. Tabletten zijn verkrijgbaar in sterktes van 200, 400 en 600 milligram, poeders in sterktes van 600 en 800 milligram. De werkingsduur loopt, afhankelijk van de dosis, van 4 tot 8 uur. 24 uur na de inname is het middel volledig uit het lichaam verdwenen. De dosis kan om de 6 uur worden herhaald.

Kinderen vanaf 3 maanden of kinderen die meer dan 5kg wegen mogen ibuprofen nemen als pijnstiller, ontstekingsremmer of koortsverlager. Bij onzekerheid over de dosis wordt er aangeraden om je huisdokter te raadplegen.

Bijwerkingen ibuprofen

Bij gebruik op regelmatige basis kunnen maagklachten optreden die later kunnen uitgroeien tot een maagzweer. Daarom is het belangrijk om de tabletten alleen op een volle maag in te nemen. Ouderen dienen een arts te raadplegen vooraleer ze het middel gebruiken door de vergrote kans op maagbloedingen. Ibuprofen zou ook de kans op hartaandoeningen met 24% verhogen, maar een recente studie kon geen oorzakelijk verband leggen tussen de inname van ibuprofen en een verhoogd aantal hartaandoeningen.

Het gebruik van Ibuprofen wordt afgeraden tijdens de zwangerschap of bij borstvoeding, in dit geval opteert men voor een pijnstiller op basis van paracetamol.

Experimenten

Onderzoek heeft aangetoond dat ibuprofen preventief kan werken tegen de ziekte van Alzheimer als het middel gedurende een lange tijd wordt ingenomen, dit onderzoek staat echter nog in zijn kinderschoenen.

Ibuprofen verlaagt mogelijk de kans op de ziekte van Parkinson en zou volgens enkele bronnen de ziekte kunnen vertragen of zelfs voorkomen. Ook deze studie is nog niet voldoende ontwikkeld om uitsluitsel te geven.

Tags , , ,